Logo
Εκτύπωση αυτής της σελίδας

Ανδρική υπογονιμότητα & εξέταση DFI: Σε ποιες περιπτώσεις ενδείκνυται

Ανδρική υπογονιμότητα & εξέταση DFI: Σε ποιες περιπτώσεις ενδείκνυται

Παλαιότερα υπήρχε ο μύθος ότι η υπογονιμότητα είναι αποκλειστικά γυναικεία υπόθεση.

Σήμερα ξέρουμε ότι οι άνδρες είναι εξίσου υπεύθυνοι για την υπογονιμότητα που πλήττει περίπου 1 στα 6 ζευγάρια.

Πώς ελέγχεται η γονιμότητα στους άνδρες;

Η γονιμότητα στους άνδρες ελέγχεται με την εξέταση που λέγεται ‘σπερμοδιάγραμμα’ ή ‘ανάλυση σπέρματος’. Πραγματοποιείται σε ένα δείγμα πρόσφατου σπέρματος, το οποίο εξετάζεται ως προς 4 παραμέτρους:

  • τον όγκο (με φυσιολογική τιμή: τουλάχιστον 2 ml)
  • τον αριθμό των σπερματοζωαρίων ανά ml (φ.τ.: πάνω από 15 εκατ./ml)
  • την κινητικότητάτους (φ.τ.: τουλάχιστον 32% πρόσθια και προωθητική κίνηση)
  • το ποσοστό των σπερματοζωαρίων με φυσιολογική μορφολογία (φ.τ.: τουλάχιστον 4%)

Σε περίπτωση που ο αριθμός ή/και κινητικότητα ή/και μορφολογία των σπερματοζωαρίων είναι χαμηλότερες του φυσιολογικού, δε σημαίνει ότι δεν μπορεί να επιτευχθεί εγκυμοσύνη με φυσιολογική σύλληψη. Όμως καλό είναι να απευθυνθείτε στον εξειδικευμένο γυναικολόγο αναπαραγωγής.

Εξωσωματική για την ανδρική υπογονιμότητα

Η εξωσωματική είναι η θεραπεία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής που έχει δώσει τη λύση στα περισσότερα ζευγάρια με τέτοια προβλήματα. Σε κάποιες περιπτώσεις η απλή εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) μπορεί να είναι αρκετή. Σε πιο δύσκολες περιπτώσεις όμως, απαιτείται η ‘μικρο-γονιμοποίηση’ (Intra- CytoplasmicSpermInjection: ICSI) για να ξεπεραστεί το πρόβλημα του χαμηλού αριθμού ή της χαμηλής κινητικότητας των σπερματοζωαρίων.

Εξέταση DFI – το επόμενο βήμα

Μια άλλη εξέταση που έχει νόημα για ορισμένους ασθενείς με ανδρική υπογονιμότητα είναι το ποσοστό κατακερματισμού του DNA στα σπερματοζωάρια (DNA-fragmentationIndex: DFI). Η εξέταση αυτή συνήθως συστήνεται μετά από αποτυχημένες προσπάθειες με εξωσωματική και πιο συγκεκριμένα στις παρακάτω περιπτώσεις:

  • Επανειλημμένες αποτυχίες εμφύτευσης
  • Προηγούμενη αποτυχία γονιμοποίησης
  • Χαμηλήποιότητα εμβρύων
  • Πολλαπλές αποβολές

Όταν η τιμή DFI είναι έως 30%, αυτό θεωρείται φυσιολογικό. Όταν όμως η τιμή DFI είναι υψηλότερη, τότε ενδεχομένως απαιτείται κάποια περαιτέρω αντιμετώπιση.

Η μέθοδος PICSI

Όταν παρατηρείται υψηλή τιμή DFI, τότε προτείνεται η μέθοδος PICSI. Πρόκειται για ένα νέο τρόπο επιλογής σπερματοζωαρίων για μικρο-γονιμοποίηση που αναπτύχθηκε στο Πανεπιστήμιο του Yale και εφαρμόζεται πλέον σε πολλές μονάδες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Η μέθοδος PICSI έχει ως στόχο την επιλογή των πιο λειτουργικά ικανών σπερματοζωαρίων που θα χρησιμοποιηθούν για μικρο-γονιμοποίηση.

Πριν να πραγματοποιηθεί η μικρο-γονιμοποίηση, τα σπερματοζωάρια επιλέγονται ως εξής: τοποθετούνται σε ένα ειδικό τρυβλίο ('πιατάκι' εργαστηρίου) με μια ειδική επίστρωση (υαλουρονικό οξύ). Τα σπερματοζωάρια καλύτερης ποιότητας (τα πιο ώριμα) δεσμεύονται πάνω σε αυτή την επίστρωση και επιλέγονται από τους εμβρυολόγους.

Μελέτες έχουν δείξει ότι σπερματοζωάρια που δεσμεύονται από το υαλουρονικό οξύ εμφανίζουν λιγότερες χρωμοσωμικές ανωμαλίες και χαμηλότερο ποσοστό κατακερματισμού του DNA. Με αυτό τον τρόπο επιλογής των σπερματοζωαρίων, προσπαθούμε να επιτύχουμε τη δημιουργία εμβρύων καλύτερης ποιότητας, δηλαδή με μεγαλύτερη πιθανότητα εμφύτευσης και επίτευξης εγκυμοσύνης.

Στόχος όλων αυτών των τεχνικών είναι να βοηθήσουν τα υπογόνιμα ζευγάρια να αποκτήσουν το μωράκι τους και να δημιουργήσουν την οικογένειά τους πιο εύκολα και πιο γρήγορα!

Ενημερωθείτε αναλυτικά για την ανδρική υπογονιμότητα και την αντιμετώπισή της με εξωσωματική από την ομάδα γυναικολόγων αναπαραγωγής, μαιών και εμβρυολόγων του κέντρου γυναικολογίας και αναπαραγωγής Γέννημα IVF.

© Copyright 2013 ipeirotika.gr
Powered by kultatzend.gr
Διαφημιστείτε μέσα από τη σελίδα μας έξυπνα και με χαμηλό κόστος!

Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί cookies από την Google για την παροχή των υπηρεσιών της, για την εξατομίκευση διαφημίσεων και για την ανάλυση της επισκεψιμότητας. Η Google κοινοποιεί πληροφορίες σχετικά με την από μέρους σας χρήση αυτού του ιστότοπου. Με τη χρήση αυτού του ιστότοπου, αποδέχεστε τη χρήση των cookies